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鄭州:醫保卡家庭共享 還能買保健品
  • 作者:王迎節    文章來源:大河網    點擊數:    更新時間:5/18/2015
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父母、孩子生病要買藥?刷你的城鎮職工醫保卡就行!想去藥店買點保健用品?同樣也可以用卡里的個人賬戶資金來埋單……昨天,從鄭州市人社局傳來好消息:為提高城鎮職工醫保個人賬戶資金使用效率,減輕個人和家庭醫療費用負擔,經市政府同意,從2015年1月1日起,將城鎮職工基本醫療保險參保人員個人賬戶資金支付范圍擴大。

支付主體擴大

一個賬戶,全家人都能用

根據鄭州市人社局、鄭州市財政局聯合發出的通知,調整后,城鎮職工醫保個人賬戶,可用于支付本人及“指定人”,在定點醫療機構門診就醫發生的醫療費用、在定點零售藥店購藥發生的費用、以及在定點醫療機構購買、注射疾病預防接種疫苗的費用。

“家里只要有一個人參加了鄭州市城鎮職工醫保,其個人賬戶資金就可以全家共享。”鄭州市人社局相關負責人解釋說。調整前,醫保卡里的個人賬戶資金只能由參保人本人使用。

[解讀]究竟何為“指定人”?

對于“指定人”一詞,鄭州市人社局有關負責人解釋說,是指參保人的配偶和子女、父母等直系親屬,以及經參保人同意,持有其社會保障卡并告知社保卡密碼的個人。

購買范圍擴大

本人住院就醫時,可支付基本醫療保險目錄外的費用

有過住院經歷的讀者可能都清楚,以前按規定,鄭州市城鎮基本醫療保險基金(包括統籌基金和個人賬戶)只能用于支付基本醫療保險藥品、診療項目、醫療服務設施3個目錄內的項目。目錄外的醫療費用,只能自費。

根據通知,今后,住院時,醫保個人賬戶支付消除了個人賬戶支付范圍的限制。

買保健品,醫保卡也能刷了

以前,想在醫保定點藥店刷卡買保健品?沒門!今后,這樣的現狀將徹底改變。
今后,鄭州市城鎮職工醫保個人賬戶可用于支付本人及其指定人在定點零售藥店購買食健字號保健食品、經衛生部門批準的消殺類用品、家用醫療(保健)器械及醫用耗材的費用。

支付領域延伸

可支付本人的健康體檢費

調整后,醫保個人賬戶不僅能支付本人的健康體檢費,還能支付義肢、義眼等人工假體安裝以及牙科疾病治療發生的醫療費用,以及在定點醫療機構購買、注射疾病預防接種疫苗的費用。

此外,退休人員每年應繳納的職工商業補充醫療保險費,也可以由社會保險經辦機構從其個人賬戶中代扣代繳。

[解讀]這樣規定的原因是啥?

大河報記者采訪了解到,鄭州自2001年實施城鎮職工醫保制度后,經過多年運行,基本醫療保險基金運行平穩,個人賬戶余額結余較多。

“與此同時,個人賬戶逐漸凸顯出使用單一、使用效率不高、參保人員要求擴大個人賬戶使用范圍等問題。”鄭州市人社局有關負責人在受訪時說。另外,考慮到鄭州市城鎮職工基本醫療保險個人賬戶與統籌基金分別核算,個人賬戶上的資金由參保人員個人支配,擴大個人賬戶的使用范圍不會影響鄭州市基本醫療保險統籌基金的安全運行,所以決定適當調整個人賬戶支付范圍。

但需要提醒的是,醫保個人賬戶屬參保人員個人支配,但應該合理、慎重、有限度地使用,避免在住院就醫時增加個人和家庭的經濟負擔。

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