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医保药品目录全面调整 更多救命药纳入报销范围
  • 作者:未知    文章来源:大众网    点击数:    更新时间:9/6/2019
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  医药网9月6日讯 影视剧《我不是药神》热映后,如何将救命救急的好药纳入医保,真正减轻人民群众医药费用负担,成为新组建国家医保局一项极为紧迫的重要任务。
 
  如今,此项工作在加快。近日,国家医疗局、人社部联合发布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(以?#24405;?#31216;《药品目录》),并发出通知,要求各省级医疗保障部门及时按规定将《药品目录》内药品纳入当地药品集中采购范围。
 
  国家医保局医药服务管理司司长熊先军告诉《法制日报》记者,本次目录调整,不仅有利于从整体上提升医保药品目录的保障能力和水平,提高有限医保资金的使用效益,而?#21307;?#20419;进我国医药产业的创新发展,还将更好地满足广大参保人的基本用药需求,减轻广大参保人员的药品费用负担,有效提升广大人民群众的获得?#23567;?/DIV>
 
  能进能出为好药腾出空间
 
  ?#20013;?#29983;效的医保药品目录是2017年版。这份医保药品目录中共有2588个药品(含2017、2018年两次谈判准入药品),包括西药1345个、中成药1243个(含民族药88个);收载西药甲类药品402个,中成药甲类药品192个。
 
  记者注意到,新版医保药品目录常规准入部分共2643个药品,包括西药1322个、中成药1321个(含民族药93个);收载西药甲类药品398个,中成药甲类药品242个。
 
  熊先军分析认为,?#26144;?#35268;准入的品种看,中西药基本平衡,调整前后药品数量变化不大,但调出、调入的品种数量较多,药品结构发生较大变化。
 
  熊先军进一步指出,常规准入部分共?#30053;?48个品种药品,其中西药47个,中成药101个,?#30053;?#33647;品覆盖了要优先考虑的国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、慢性病药品和儿童用药,其中?#30053;?#37325;大疾病治疗用药5个、糖尿病等慢性病用药36个、儿童用药38个。
 
  值得注意的是,有150个品种药品被调整出医保药品目录。熊先军解释说,这些药品主要是被国家药监局取消文号的药品,以及临?#24067;?#20540;不高、滥用明显、有更好替代的药品。
 
   “尽管有一些是年销量比较大的品种,此次被调出可能对个别企业?#32435;?#20135;经营产生影响,但是将此类药品调出目录,有利于为调入更多救命救急的好药腾出空间,也有利于促进行业加快转型升级。”熊先军说。
 
  谈判药品成功率不作要求
 
  谈判准入是近年来医保药品目录准入方式?#22218;?#20010;重大创新。
 
  2017年以来两年间,医保部门陆续通过谈判方式在医保药品目录中分别纳入53个药品。
 
  国家医保局有关负责人透露,本次目录调整,对于临?#24067;?#20540;高但价格昂贵或对基金影响较大的专利独家药品,初步?#33539;?28个药品纳入拟谈判准入范围,包括109个西药和19个中成药。
 
  据介绍,这些药品的治疗领域主要涉及癌症、罕见病等重大疾病、丙肝、乙?#25105;?#21450;高血压、糖尿病等慢性病等。许多产品都是近?#25913;?#22269;家药监局批准的新药,亦包括国内重大创新药品。
 
  熊先军告诉记者,国家医保局将按程序征求拟谈判药品企业意?#31119;?#32452;织企业按要求提供材料,由测算专?#21307;?#34892;药物经济学和基金承受能力评估,?#33539;?#35848;判底线,?#21830;?#21028;专家与企业谈判,形成双方认可的全国统一的支付标准后,按程序纳入目录范围,以确保基金安全。
 
   “不过,由于本次谈判品种较多、普遍对基金影响大等,本次谈判对成功率不作要求。”熊先军坦言,在确保基金安全的前提下,国家医保局会拿出一定数?#24247;?#22522;金用于谈判药品,力争尽量多的品种谈判成功,让广大群众尽可能多地享受到改革红利。
 
  国家医保局发?#22218;?#27714;,各地应严格执?#23567;?#33647;品目录》,不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品,也不得自行调整目录内药品的限定支付范围。
 
  加强监督确保调整公平公正
 
  国家医保局成立伊始就启动了全国统一医保药品编码制定工作。
 
  今年6月27日,国家医保局对外发布《关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知》,明确到2020年,实现疾病诊断和手术操作等15项信息业务编码标准的落地使用。
 
  同一天,医保药品等4项主要业务标?#23478;?#32463;在国家医保局的官网上线运?#23567;?#19987;家认为,统一医保药品分类和编码?#28304;?#36827;医保药品精细化管理有着重要的基础性作用。
 
  为此,国家医保局要求,建立完善全国统一的药品数据库,实现西药、中成药、中药饮片、医院制剂的编码统一管理。
 
  记者了解到,为确保此次医保药品目录调整的公平公正,国家医保局加强医保药品目录调整中监督机制的建设,一方面,主动接受各方监督,局直属机关纪委专门成立监督组,对目录调整工作重大活动都派人进行现场监督,并接受社会各界的投诉举报。
 
  另一方面,完善内控机制,明确工作岗位和人员责任,完善信息保密、利益回避、责任追究等制度措施。
 
  此外,还强化专家监督,建立专家负责、利益回避、责任追究等制度,所有评审、遴选工作全程留痕,确保专家独立、公正提出评审意见。并要求所有工作人员和专家?#35760;?#35746;保密和廉政协议,所有专家签署无利益冲突声明。
 
  据了解,新版目录将于2020年1月1日起正式实施。新版目录印发后,除有特殊规定?#22218;?#22806;,地方不再进行乙类药品调整,原增补的品种原则上应在3年内逐步消化,并优先消化被纳入国家重点监控范围的品种。
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